Oksygenterapi: hva det er, hovedtyper og hva den er til

Oksygenbehandling består i å administrere mer oksygen enn det som finnes i det normale miljøet og har som mål å sikre oksygenering av kroppsvev. Noen forhold kan føre til redusert tilførsel av oksygen til lungene og vevene, som forekommer ved kronisk obstruktiv lungesykdom, kjent som KOLS, astmaanfall, søvnapné og lungebetennelse, og derfor kan oksygenbehandling i disse tilfellene være nødvendig.

Denne terapien er indikert av en allmennlege eller pulmonolog etter å ha verifisert et lavt nivå av oksygen i blodet, gjennom utførelsen av arterielle blodgasser, som er en blodprøve samlet inn fra håndleddarterien, og pulsoksimetri, som gjøres gjennom observasjon av oksygenmetning og må være over 90%. Finn ut mer om hvordan pulsoksimetri utføres.

Hvilken oksygenbehandling avhenger av graden av en persons respirasjonsplager og tegn på hypoksi, og bruk av nesekateter, ansiktsmaske eller Venturi kan anbefales. I noen tilfeller kan CPAP være indikert for å lette inntreden av oksygen i luftveiene.

Hovedtyper oksygenbehandling

Det er flere typer oksygenbehandling som klassifiseres i henhold til oksygenkonsentrasjonene som frigjøres, og legen vil anbefale typen i henhold til personens behov, samt graden av luftveisproblemer og om personen viser tegn til hypoksi, som purpur munn og fingre, kaldsvette og mental forvirring. Dermed kan de viktigste typene oksygenbehandling være:

1. Lavstrømssystemer

Denne typen oksygenbehandling anbefales for personer som ikke trenger en stor mengde oksygen, og gjennom disse systemene er det mulig å tilføre oksygen til luftveiene i en strøm på opptil 8 liter per minutt eller med en FiO2, kalt brøkdel av inspirert oksygen, fra 60%. Dette betyr at av den totale luften som personen inhalerer, vil 60% være oksygen.

De mest brukte enhetene i denne typen er:

• Nesekateter: det er et plastrør med to luftventiler som må plasseres i neseborene og i gjennomsnitt tjene til å gi oksygen til 2 liter per minutt; Nesekanyle eller kateterlignende briller: den består av et lite tynt rør med to hull i enden, og det føres i nesehulen i en avstand som tilsvarer lengden mellom nesen og øret og er i stand til å tilby oksygen opp til 8 liter per minutt; Ansiktsmaske: består av en plastmaske som må plasseres over munnen og nesen og jobber for å gi oksygen i høyere strømmer enn katetrene og nesekanyler, i tillegg til å servere for mennesker som puster mer gjennom munnen, for eksempel; Maske med reservoar: det er en maske med en oppblåsbar pose festet og i stand til å lagre opptil 1 liter oksygen. Det er modeller av masker med reservoarer, kalt masker som ikke gjeninnføres, som har en ventil som forhindrer personen fra å puste inn karbondioksid; Trakeostomimaske: tilsvarer en spesifikk type oksygenmaske for personer som har en trakeostomi, som er en kanyle satt inn i luftrøret for å puste.

I tillegg, for at oksygen skal bli absorbert av lungene ordentlig, er det viktig at personen ikke har hindringer eller sekreter i nesen, og for å unngå å tørke ut luftveisslimhinnen, er det nødvendig å bruke fuktighet når oksygenstrømmen er over på 4 liter per minutt.

2. Høystrømssystemer

Høystrømssystemer er i stand til å tilveiebringe en høy konsentrasjon av oksygen, over hva en person er i stand til å inhalere og er indikert i mer alvorlige tilfeller, i situasjoner med hypoksi forårsaket av respirasjonssvikt, lungemfysem, akutt lungeødem eller lungebetennelse. Se mer hva som er hypoksi og mulige følgene hvis ubehandlet.

Venturi-masken er den vanligste måten for denne typen oksygenbehandling, siden den har forskjellige adaptere som tjener til å tilby nøyaktige og forskjellige oksygennivåer, i henhold til fargen. For eksempel tilbyr den rosa adapteren 40% oksygen i en mengde på 15 liter per minutt. Denne masken har hull som lar utåndingsluften slippe ut, som inneholder karbondioksid, og krever fuktighet for å unngå uttørking av luftveiene.

3. Ikke-invasiv ventilasjon

Ikke-invasiv ventilasjon, også kjent som NIV, består av en ventilasjonsstøtte som bruker positivt trykk for å lette inntreden av oksygen i luftveiene. Denne teknikken er indikert av pulmonolog og kan utføres av en sykepleier eller fysioterapeut hos voksne med luftveisproblemer og som har en respirasjonsfrekvens over 25 pust per minutt eller oksygenmetning under 90%.

I motsetning til andre typer, brukes ikke denne teknikken for å gi ekstra oksygen, men den tjener til å lette pusten ved å åpne lungealveolene på nytt, forbedre gassutvekslingen og redusere respirasjonsinnsatsen og anbefales for personer med søvnapné og som har sykdommer kardiorespiratorisk.

Og likevel er det flere typer NIV-masker som kan brukes hjemme og varierer i henhold til ansiktsstørrelse og tilpasning til hver person, med CPAP som den vanligste typen. Sjekk ut mer om hva CPAP er og hvordan du bruker det.

Hva er det for

Oksygenbehandling anbefales av en lege for å øke tilgjengeligheten av oksygen i lungene og vevene i kroppen, redusere de negative effektene av hypoksi, og bør gjøres når personen har oksygenmetning under 90%, delvis oksygentrykk eller PaO2, mindre enn 60 mmHg, eller når forhold som:

• Akutt eller kronisk respirasjonssvikt; Kronisk obstruktiv lungesykdom; Lungeemfysem; Astmaanfall; Karbonmonoksidforgiftning; Obstruktiv søvnapné; Cyanidforgiftning; Postbedøvelse, Kardiorespirasjonsstans.

Denne typen terapi er også indikert i tilfeller av akutt hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris, siden oksygentilførselen kan redusere tegnene på hypoksi, forårsaket av avbrutt blodstrøm, øke oksygennivået i blodet, og følgelig i lungene i lungene.

Omsorg når du bruker hjemme

I noen tilfeller må personer som har en kronisk luftveissykdom, som KOLS, bruke oksygenstøtte i 24 timer i døgnet, slik at oksygenbehandling kan brukes hjemme. Denne terapien gjøres hjemme gjennom et nesekateter, plassert i neseborene, og oksygen tilbys fra en sylinder, som er en metallbeholder der oksygen lagres og bare mengden som er foreskrevet av legen, bør gis.

Oksygensylindrene gjøres tilgjengelige av spesifikke SUS-programmer eller kan leies fra medisinsk-sykehusprodukter, og kan også transporteres gjennom en støtte med hjul og kan føres til forskjellige steder. Når du bruker oksygenflasker er det imidlertid nødvendig å ta noen forholdsregler, for eksempel å ikke røyke mens du bruker oksygen, holde sylinderen borte fra enhver flamme og beskyttet mot solen.

Personen som bruker oksygen hjemme, må også ha tilgang til pulsoksymetriutstyr for å sjekke metningen, og i tilfelle at personen viser tegn som lilla lepper og fingre, svimmelhet og besvimelse, bør du umiddelbart gå til et sykehus, fordi kan ha lite oksygen i blodet.